「心血管疾病的隐形杀手」之同型半胱氨酸Hcy

高同型血症是影响心脑血管疾病的五大因素之一，当机体的Hcy增多后，破损的血管壁在HCy的作用下，生成斑块,促进动脉粥样硬化形成。因此对高危人群的早期筛查、早期诊断、早期治疗可有效降低心脑血管疾病发病风险。

1.建议所有高血压患者都要进行血液Hcy的检测，空腹血浆Hcy10umol/L即为超标

2.H型高血压患者因为高脑卒中风险，应该定期随访血压及Hcy，同时测定维生素B12和叶酸水平有助于指导叶酸补充

3.《高血压防治指南》将Hcy10umol/L作为高血压危险分层的重要因素，以针对性治疗

其他疾病:Hcy与优生优育 | Hcy与神经系统 | Hcy与糖尿病 | Hcy与肺栓塞 | Hcy与慢性肾衰竭等

「动脉硬化风险标志物」之小而密低密度脂蛋白胆固醇sdLDL-C

低密度脂蛋白胆固醇水平升高是独立的致动脉粥样硬化危险因素，而sd LDL-C作为LDL的主要组分，相对与大而轻密度脂蛋白而言，与血管壁的蛋白聚糖亲和力较强，导致其滞留在内皮下，导致sd LDL更容易致动脉粥样硬化。

sd-LDL与LDL受体的亲和力更低，血浆半衰期更长，清除缓慢

sd-LDL体积小，因而其对动脉内膜的穿透力更强

sd-LDL更容易被氧化而被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞

「新型血管内特异性炎症因子」之脂蛋白相关磷脂酶A2 Lp-PLA₂

脂蛋白相关磷脂酶A2llipoprotein一associated phospholipase A2，Lp-PLA)是具有血管特异性的炎症标志，研究发现Lp-PLA为冠心病和缺血性卒中的独立危险因素。新近美国食品药品监督管理局批准其用于预测冠心病和缺血性卒中风险。除此之外,对于心力衰竭、代谢综合征等疾病都有很好的预测效果。

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